
在面临外部激烈竞争的同时,医院在内部运营管理上还存在诸多问题,主要集中在基础管理、人力资源、物资管理、质量管控、财务管理、绩效考核和决策支持等方面:
1、基础管理
手工处理、事后管理的方式普遍存在,职能科室管理上缺乏协同,各项管理工作难以真正有效落实;基础数据不统一,各系统随意编码,数据维护各自为战,信息源头不一致,影响后续数据利用;信息系统建设缺乏顶层设计、统一规划,科室局部应用、信息孤岛问题突出。
2、人力资源
人员晋升或职称评定时不能提供完整的人员信息资料,无法对员工进行全面、客观的绩效评价;人员信息不统一,更新滞后。没有对医生护士的专业资格、医疗权限、继续教育等进行管理,无法满足上
级主管部门的要求。
3、物资管理
可收费材料漏费、错费、重复收费及丢失现象无法有效规避,不可收费材料缺乏必要的成本控制手段,浪费现象严重;科室材料领用以领代支,无法准确统计实际消耗。物品积压、过期、丢失时有发生,难以管控;高值耗材事后管理,临床需求、采购、验收、使用等各个环节均缺乏必要监管,存在管理隐患。
4、财务管理
HIS、物资管理、固定资产等业务系统没有与会计核算系统实现对接,资金流、物流、信息流和业务流无法统一;预算管理以财务部门为主,没有建立全员参与的全面预算管理体系;成本核算流于形式,数据采集实时性、准确性不够,无法真正为医院的经营管理提供支持。
5、质量管控
缺乏明确而系统的质量方针和质量目标,难以评估医疗整体质量的状况,以等级医院评审的终末指标为主要依据,事后检验质量结果,难以预防质量缺陷。
6、绩效考核
仅对财务、工作量、投诉等指标进行量化,忽略顾客满意、员工成长、质量控制和成本控制类指标,考核激励导向不明显。
7、决策支持
缺少实时、准确、全面的数据支持,管理者很难完整掌握医院的真实运行情况。
如何应对上述挑战?
建立统一的综合运营管理平台是医院加强运营管理的必然选择。医院需要充分利用信息化手段对各项业务进行全面、全过程的管理和控制,实现医院的精细化、科学化管理。